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Démonstration de l'intérêt scientifique de la neuronavigation

Silver Brain
7/08/2010
Nauczyciel et al. démontrent l'intérêt de la neuronavigation pour la fiabilité de la rTMS

L'étude de Nauczyciel et al. publiée en ligne le 7 août dans la revue américaine Psychiatry Research évalue qualitativement et quantitativement les sources d'imprécision liées à la méthode de localisation dite "standard" proposée en 1996 par Georges et al. et Pascual-Leone et al. pour positionner la bobine de stimulation magnétique transcrânienne. L'ensemble des résultats montrent l'imprécision de cette méthode pourtant largement utilisée.

Deux principales sources d'imprécision de la méthode "standard" sont ainsi mises en évidence :

- la précision est fortement dépendante du clinicien qui met en oeuvre cette méthode de localisation ;
- se basant sur une mesure empirique de 5 cm prise à la surface du crâne du patient, la méthode ne prend pas en compte la différences anatomiques qui existent entre les individus ;

 

L'article conclut sur le nécessité d'utiliser un neuronavigateur lors des investigations cliniques, seul outil permettant un repérage fiable et reproductible grâce à l'utilisation de l'IRM du patient.

Le neuronavigateur Syneika One utilisé dans cette étude offre en outre la possibilité de réduire le dernier biais lié à l'utilisation d'un neuronavigateur en proposant automatiquement une identification de la cible sur les images IRM.

Nauczyciel C, Hellier P, Morandi X, Blestel S, Drapier D, Ferre JC et al. (2010) "Assessment of standard coil positioning in transcranial magnetic stimulation in depression". Psychiatry Research : [Epub ahead of print]
George MS, Wasserman EM, Williams WA, Steppel J, Pascual-Leone A, Basser P (1996): Changes in mood and hormone levels after rTMS of the prefrontal cortex. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 8: 172-180.
Pascual-Leone A, Dolores-Catala M, Pascual-Leone PA (1996): Lateralized effect of rapid rate transcranial magnetic stimulation of the prefrontal cortex on mood. Neurology 46: 499-502.

 

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